In der Birbe Clinic wissen wir, dass nicht jeder bereit ist, eine chirurgische Behandlung für skelettale Fehlstellungen in Betracht zu ziehen. Obwohl die Chirurgie nach wie vor der Goldstandard für die Korrektur mittelschwerer bis schwerer Kieferdiskrepanzen ist, gibt es auch nicht-chirurgische Optionen, die sowohl die Funktion als auch die Ästhetik verbessern können, insbesondere bei leichten bis mittelschweren Fällen.

Dieser Leitfaden soll Ihnen helfen zu verstehen, was mit nicht-chirurgischen Behandlungen realistischerweise erreicht werden kann und wann sie für Sie geeignet sind.

was sind skelettale M’s?

Skelettale Fehlstellungen sind Kieferfehlstellungen, die durch Diskrepanzen in der Größe oder Position des Oberkiefers (Maxilla) und des Unterkiefers (Mandibula) verursacht werden. Häufige Arten sind:

• Klasse II (Überbiss): Der Oberkiefer ist zu weit vorne oder der Unterkiefer zu weit hinten.
• Klasse III (Unterbiss): Der Unterkiefer ist zu weit vorne oder der Oberkiefer ist zu weit hinten.
• Offener Biss: Die Ober- und Unterkieferzähne treffen beim Zusammenbeißen vorne nicht aufeinander.
• Asymmetrie: Ein sichtbares Ungleichgewicht zwischen der linken und rechten Gesichtshälfte.
  Nicht-chirurgische Behandlungsmöglichkeiten

1. Kieferorthopädie allein

Die kieferorthopädische Behandlung konzentriert sich auf das Ausrichten der Zähne und das Kaschieren von leichten Skelettanomalien.
Was sie bewirken kann:

• Korrektur von Engständen oder Zahnabständen.
• Geringfügige skelettale Diskrepanzen durch Zahnverschiebungen kaschieren (z. B. die oberen Zähne bei leichtem Überbiss zurückziehen).
• Verbessern Sie die Ästhetik des Lächelns und die Funktionalität des Bisses.
• Unterstützung bei kleineren Veränderungen der Mittellinie.

Beschränkungen:

• Kann mittelschwere bis schwere Kieferfehlstellungen nicht korrigieren.
• Die Ergebnisse sind weniger effektiv, wenn es um Gesichtssymmetrie oder Atemwegsprobleme geht.

2. Klare Zahnschienen (z. B. Invisalign®)

Klare Aligner sind eine diskrete Möglichkeit zur Korrektur bestimmter Skelett- und Zahnprobleme.
Was Sie tun können:

• Leichte Klasse-II- oder Klasse-III-Diskrepanzen mit Gummibändern ausgleichen.
• Ausrichten der Zähne ohne sichtbare Zahnspange.
• Mehr Komfort und Ästhetik während der Behandlung.

Beschränkungen:

• Nicht ideal für schwere skelettale Probleme.
• Kann in komplexen Fällen eine Versteifung oder eine Operation erfordern.

3. Funktionelle kieferorthopädische Geräte

Zahnspangen wie Herbst, Twin Block oder MARA werden verwendet, um das Kieferwachstum zu steuern und die Ausrichtung zu verbessern.
Was sie bewirken können:

• Vor allem für wachsende Patienten (Kinder und Jugendliche) wirksam.
• Förderung des Vorwärtswachstums des Unterkiefers oder Begrenzung des Wachstums des Oberkiefers.

Beschränkungen:

• Begrenzte Wirksamkeit bei Erwachsenen, da das Kieferwachstum abgeschlossen ist.
• Die Ergebnisse sind im Vergleich zu chirurgischen Optionen weniger vorhersehbar.

4. Botulinumtoxin (Botox) bei Kiefermuskelhypertrophie

In Fällen, in denen skelettale Fehlstellungen ein Ungleichgewicht oder Verspannungen der Muskeln verursachen, können Botox-Injektionen die überaktiven Muskeln, insbesondere im Kiefer, entspannen.
Was es bewirken kann:

• Linderung von Symptomen wie Kieferschmerzen oder Spannungskopfschmerzen.
• Vorübergehende Verbesserung der Gesichtsproportionen in einigen Fällen.

Einschränkungen:

• Die Ergebnisse sind vorübergehend (3 bis 6 Monate).
• Die zugrundeliegenden Probleme des Skeletts werden nicht behandelt.

5. Ästhetische Verbesserungen im Gesicht

Für Patienten, die nach nicht-chirurgischen Möglichkeiten zur Verbesserung ihres Aussehens suchen, bieten sich ästhetische Behandlungen wie Dermal Filler an.
Was Sie tun können:

• Verbesserung der Definition der Kieferlinie.
• Kleinere Asymmetrien oder Unzulänglichkeiten kaschieren.

Beschränkungen:

• Rein ästhetisch; hat keinen Einfluss auf zahnmedizinische oder funktionelle Probleme.
• Erfordert regelmäßige Pflege.

für wen sind nicht-chirurgische Optionen besser geeignet?

Nicht-chirurgische Optionen sind ideal für:

• Leichte skelettale Diskrepanzen, bei denen die Zahnstellung das zugrunde liegende Problem verdecken kann.
• Patienten, die für eine Operation noch nicht bereit sind, aber ihr Lächeln oder ihre Funktion verbessern möchten.
• Heranwachsende Patienten, die von einer Anleitung zum Kieferwachstum profitieren können.
• Erwachsene, dievorübergehende Lösungen oder kosmetische Verbesserungen suchen.

Wenn eine Operation die beste Option ist

Bei mittelschweren bis schweren skelettalen Zahnfehlstellungen führen nicht-chirurgische Behandlungen möglicherweise nicht zu zufriedenstellenden Ergebnissen. Ein chirurgischer Eingriff, wie z. B. die orthognatische Chirurgie, kann:

• Die Größe und Stellung des Kiefers korrigieren.
  Die Symmetrie und Ästhetik des Gesichts verbessern.
  Funktionelle Probleme wie Kau- oder Atemprobleme beheben.

In der Birbe Clinic passen wir die Behandlungen an Ihre Bedürfnisse an

Wir sind der Meinung, dass jeder Patient einen individuellen Behandlungsplan verdient. Während Ihrer Konsultation werden wir Ihren spezifischen Fall beurteilen und die besten Optionen für Sie besprechen, ob chirurgisch oder nicht-chirurgisch. Unser Ziel ist es, Ihnen zu einem gesunden, funktionellen und selbstbewussten Lächeln zu verhelfen.

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Artikel geschrieben von Birbe’s Editorial Board