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Das Kiefergelenk ist das Gelenk, das den Unterkiefer mit dem Schädel verbindet.

Dieses Gelenk ermöglicht uns das Essen, Sprechen und Beißen, kurz gesagt, es ermöglicht die Bewegung des Unterkiefers. Sowohl das rechte als auch das linke Gelenk müssen zusammenarbeiten, was die Pathologie und Behandlung dieser Gelenke komplexer macht.

Welche Situationen sind schädlich für das Kiefergelenk?

    • Bruxismus, das Zusammenpressen und/oder Knirschen der Zähne. Stets nervösen Ursprungs, verursacht durch Stress. Wir behandeln die Folgen von Bruxismus an Zähnen und Gelenken.
    • Gelenkerkrankungen wie rheumatoide Arthritis oder Gicht.
    • Häufig wiederholte exzentrische und übermäßige Bewegungen des Kiefers, wie beispielsweise das übermäßige Öffnen des Mundes und das Vorstrecken des Unterkiefers (Nägelkauen)
  • Stürze und Gesichtstraumata.

Behandlungen für Kiefergelenkserkrankungen

    • Die kraniale Physiotherapie und Übungen stellen zusammen mit individuell angefertigten Stabilisierungsschienen die konservativste Behandlungsmethode dar.
      Roser Vidal ist unser kranialer Physiotherapeut mit über 15 Jahren Erfahrung. Viele unserer Patienten haben durch seine Hände, seine Haltung und seine guten Gewohnheiten Linderung und Lösungen für ihre Kiefergelenk- und Halswirbelprobleme gefunden.

  • Arthrozentese und Arthroskopie: Hierbei handelt es sich um minimalinvasive Operationen, die der Untersuchung des Gelenks, der Entfernung mikroskopischer Partikel und entzündeten Gewebes sowie der Reparatur beschädigter Strukturen dienen.

Welche Symptome treten bei Kiefergelenkserkrankungen auf?

Einschränkung der Mundöffnung

Schmerzen während der Leistung

Geräusche bei Unterkieferbewegungen

Behandlungsablauf

Die Untersuchung des Kiefergelenks beginnt mit einer ausführlichen Anamnese und einer funktionellen Untersuchung: Mundöffnung, Gelenkgeräusche, Muskelabtastung und Okklusion. Falls erforderlich, veranlassen wir eine Magnetresonanztomographie zur Beurteilung des Gelenkknorpels oder eine Computertomographie zur Beurteilung des Knochens. Auf der Grundlage der Diagnose schlägt Dr. Joan Birbe einen Behandlungsplan vor, der in den meisten Fällen mit einer konservativen Therapie beginnt: individuell angefertigte Aufbissschiene, Physiotherapie, Behandlung des Bruxismus, Infiltrationen und okklusale Anpassungen. Erst wenn die Behandlung keine Wirkung zeigt oder eine ausgeprägte strukturelle Erkrankung vorliegt, wird eine arthroskopische oder offene Operation in Betracht gezogen.

Erholungszeit

Bei konservativen Behandlungen gibt es keine klinische Genesungszeit: Der Patient führt sein normales Leben weiter, während er die Schiene trägt und an der Physiotherapie teilnimmt. Nach Infiltrationen ist eine kurze Ruhepause von 24 bis 48 Stunden erforderlich. Eine Arthroskopie des Kiefergelenks erfordert, sofern sie angezeigt ist, 5 bis 7 Tage Bettruhe, eine schonende Ernährung sowie die Einnahme entzündungshemmender Medikamente. Eine offene Kiefergelenksoperation wird seltener durchgeführt und erfordert eine Genesungszeit von 2 bis 4 Wochen. In allen Fällen ist die Kieferphysiotherapie über mehrere Monate hinweg von entscheidender Bedeutung, um die Öffnungsweite zu erhalten und Rückfälle zu reduzieren.

Erwartete Ergebnisse

Bei einem erheblichen Anteil der Patienten tritt im Rahmen der konservativen Behandlung innerhalb von 6 bis 12 Wochen eine deutliche Besserung ein. Sie lindern Schmerzen, Knackgeräusche und Blockaden und verbessern die Mundöffnung. Auch die mit Bruxismus verbundenen Kopf- und Nackenschmerzen lassen nach. Wenn eine Operation erforderlich ist, werden die Ergebnisse nach 3 bis 6 Monaten beurteilt und bleiben in der Regel langfristig bestehen, sofern der Patient die Schiene weiterhin trägt und die Nachsorge einhält. Die Zufriedenheit hängt in hohem Maße vom Engagement des Patienten bei der Physiotherapie und beim Stressmanagement ab.

Behandlungsdauer

Der konservative Behandlungsplan bei ATM erstreckt sich in der Regel über einen Zeitraum von 3 bis 6 Monaten, wobei alle 4 bis 6 Wochen Kontrolltermine stattfinden, um die Schiene und den Therapieplan anzupassen. Die Zahnschiene wird in vielen Fällen auf unbestimmte Zeit getragen, insbesondere bei Patienten mit Bruxismus. Die Arthroskopie dauert im Operationssaal etwa 60 bis 90 Minuten. Eine offene Operation kann 2–3 Stunden dauern. Die Langzeitnachsorgeerhebungen finden nach 3, 6 und 12 Monaten statt und anschließend jährlich. Es handelt sich um eine Behandlung, die Geduld und Ausdauer erfordert, doch die Linderung, die sie bewirkt, rechtfertigt den Aufwand.

Häufig gestellte Fragen zum Kiefergelenk

Schmerzen beim Öffnen des Mundes, Knacken im Kiefergelenk, Kieferblockaden, wiederkehrende Kopfschmerzen, Nackenschmerzen oder starker Zahnverschleiß sind häufige Anzeichen für eine Funktionsstörung des Kiefergelenks. In der Clínica Birbe in Barcelona führen wir eine funktionelle Untersuchung und, falls erforderlich, eine Magnetresonanztomographie durch, um die Diagnose zu bestätigen, bevor wir einen individuellen Behandlungsplan vorschlagen.

Nein. Die meisten Fälle lassen sich durch konservative Behandlungen in den Griff bekommen: Aufbissschienen, Physiotherapie, Behandlung von Bruxismus, Injektionen und, falls erforderlich, kieferorthopädische Maßnahmen oder eine Korrektur des Bisses. Ein chirurgischer Eingriff ist für fortgeschrittene Fälle oder solche vorgesehen, die auf die vorherige Behandlung nicht ansprechen. Dr. Joan Birbe, zertifiziert durch die ABOMS, beurteilt die Indikation individuell und gibt stets den weniger invasiven Behandlungsoptionen den Vorrang.

Bei einem hohen Prozentsatz der Patienten kommt es zu einer deutlichen Linderung der Schmerzen, einer Verbesserung der Mundöffnung und der Knackgeräusche sowie zu einem Rückgang der damit verbundenen Kopfschmerzen. Die Ergebnisse zeigen sich schrittweise, insbesondere wenn der Patient aktiv an der Physiotherapie und der Verwendung der Schiene mitwirkt. Wir führen regelmäßige klinische Nachuntersuchungen durch, um den Krankheitsverlauf zu überprüfen und den Behandlungsplan anzupassen.

Der Preis hängt vom Behandlungsplan ab: individuell angefertigte Schiene, Physiotherapie, Injektionen, kieferorthopädische Behandlung oder, in ausgewählten Fällen, ein chirurgischer Eingriff. Für jede Behandlung wird nach dem ersten Termin und den erforderlichen Untersuchungen ein individueller Kostenvoranschlag erstellt. Wir bieten Ihnen Finanzierungsmöglichkeiten an. Wir empfehlen Ihnen ein unverbindliches Erstgespräch, um Ihren Fall zu beurteilen.

Dr. Joan Birbe: ABOMS-zertifizierter Facharzt für Kiefergelenkserkrankungen

Die Patienten benötigen eine präzise Diagnose, die eine klinische Untersuchung, bildgebende Verfahren und funktionelle Untersuchungen kombiniert. Dr. Birbe, der von der ABOMS zertifiziert ist, wendet diesen stufenweisen Ansatz bei jedem Patienten mit Gelenkschmerzen, Geräuschen oder einer eingeschränkten Mundöffnung an. Die Qualifikation gewährleistet die Beherrschung sowohl konservativer Behandlungsmethoden als auch der arthroskopischen und offenen Chirurgie, sofern diese tatsächlich erforderlich sind.

Warum sollten Sie sich in der Clínica Birbe einer ATM-Behandlung unterziehen?

Wir behandeln Kiefergelenkserkrankungen nach einem stufenweisen Protokoll: zunächst konservativ, anschließend minimalinvasiv und erst dann chirurgisch, wenn andere Optionen das Problem nicht beheben können.
• Kombinierte Diagnostik mittels CBCT, MRT und funktioneller Untersuchung, um die tatsächliche Ursache des Problems zu ermitteln.
• Konservative Behandlung mit individuell angefertigten Aufbissschienen, Physiotherapie und Kontrolle des damit einhergehenden Bruxismus.
• Erfahrung in der Arthrozentese, Arthroskopie und offenen Kiefergelenkchirurgie, sofern dies im jeweiligen Fall erforderlich ist.
• Zusammenarbeit mit den Fachbereichen Zahnmedizin, Kieferorthopädie und Schmerztherapie in derselben Einrichtung in Barcelona.
• Mittel- und langfristige Nachsorge zur Vermeidung von Rückfällen und zur Anpassung der Behandlung.


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Testimonials

Wir sammeln derzeit verifizierte Erfahrungsberichte unserer Patienten

Wir möchten, dass dieser Abschnitt echte und vielfältige Erfahrungsberichte von Patienten enthält, die in der Clínica Birbe behandelt wurden. Wenn Sie Patient waren und Ihre Erfahrungen mitteilen möchten, schreiben Sie uns bitte: Ihre Meinung hilft uns, uns zu verbessern, und dient anderen Patienten, die diese Behandlung in Betracht ziehen, als Orientierung.


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