Die chirurgische Behandlung, insbesondere die orthognatische Chirurgie, ist der Goldstandard für die Behandlung von mittelschweren bis schweren skelettalen Fehlstellungen. Im Gegensatz zur Kieferorthopädie, die sich auf die Ausrichtung der Zähne konzentriert, korrigiert die Chirurgie die zugrunde liegende Knochenstruktur, was erhebliche funktionelle und ästhetische Vorteile mit sich bringt.

Die wichtigsten Vorteile der Chirurgie

1. Korrektur der Unterkieferposition und der Proportionen

• Klasse II (Überbiss):
  • Vorverlagerung des Unterkiefers oder Rückbildung des Oberkiefers.
  • Erzielt ein ausgewogenes Gesichtsprofil mit verbesserten Kieferproportionen.
• Klasse III (Rückbiss):
  • Vorverlagerung des Oberkiefers oder Rückverlagerung des Unterkiefers.
  • Verbessert die Harmonie zwischen Ober- und Unterkiefer.
• Offener Biss:
  • Korrigiert vertikale Diskrepanzen durch Neupositionierung des Ober- oder Unterkiefers.
  • Sorgt dafür, dass die Ober- und Unterkieferzähne beim Zubeißen richtig zusammenpassen.

2. Verbesserte Ästhetik des Gesichts

• Stellt die Gesichtssymmetrie bei Unterkieferasymmetrie wieder her.
• Verbessert das Gleichgewicht des Gesichts durch Korrektur eines vertikalen Oberkieferüberschusses (langes Gesicht) oder eines Unterkiefermangels (schwaches Kinn).
• Verfeinert bestimmte Merkmale wie die Kieferlinie oder das mittlere Gesichtsdrittel je nach den ästhetischen Zielen des Patienten.

3. Funktionelle Verbesserungen

• Kauen und Beißen:
  • Richtet die Zähne korrekt aus und verbessert die Kaueffizienz.
• Sprechen:
  • Behebt Ausspracheschwierigkeiten, die mit schweren Zahnfehlstellungen einhergehen.
• Atemwege und Atmung:
  • Behandlung des obstruktiven Schlafapnoe-Syndroms (OSAS ) durch Vorverlagerung des Ober- oder Unterkiefers, wodurch der Raum in den Atemwegen vergrößert wird.

4. Stabilität und Langzeitergebnisse

• Bietet eine dauerhafte Korrektur von Skelettproblemen und gewährleistet eine stabile Grundlage für ausgerichtete Zähne.
• Verringert das Risiko eines Rückfalls im Vergleich zu nicht-chirurgischen Optionen in schweren Fällen.

5. Vollständige Ausrichtung von Biss und Lächeln

• Arbeitet in Verbindung mit der Kieferorthopädie, um eine optimale Ausrichtung der Zähne und Kiefer zu erreichen.
• Löst schwerwiegende Probleme wie Engstand, Lücken oder Kreuzbiss durch Schaffung von ausreichend Kieferraum.

6. Lösung komplexer Fälle

• TMJ-Störungen:
  • Behebt Verspannungen oder Funktionsstörungen des Kiefergelenks, die durch Fehlstellungen verursacht werden.
• Gesichtstrauma oder angeborene Erkrankungen:
  • Korrigiert Deformitäten oder Diskrepanzen, die durch ein Trauma, eine Lippen-Kiefer-Gaumenspalte oder Syndrome wie die hemifaziale Mikrosomie entstehen.

Fortschrittliche Techniken für chirurgischen Erfolg

1. Maxillomandibuläre Vorverlagerung (MMA):
   • Wird in schweren Fällen von Klasse II, Klasse III oder OSAS eingesetzt.
   • Verschiebt beide Kiefer für ausgewogene Ergebnisse.
2. Osteogene Distraktion:
   • Ideal für eine allmähliche Knochendehnung bei erheblichen Unterkieferdefiziten.
3. Kondylektomie oder Genioplastik:
   • Behebt die Hyperplasie der Kondylen oder verbessert die Ästhetik des Kinns.
4. Personalisierte chirurgische Planung:
   • Fortschritte in der 3D-Bildgebung und chirurgischen Simulation sorgen für präzise, auf die Anatomie des Patienten zugeschnittene Ergebnisse.

wer profitiert am meisten von einer Operation?

• Patienten mit mittelschweren bis schweren skelettalen Diskrepanzen, die mit kieferorthopädischen Maßnahmen allein nicht korrigiert werden können.
• Patienten, die funktionelle (Kauen, Atmung, Sprache) und ästhetische Verbesserungen anstreben.
• Patienten mit wiederkehrenden Problemen wie Rückfällen nach kieferorthopädischen Eingriffen oder anhaltenden Symptomen von Schlafapnoe.

Schlussfolgerung

Die orthognatische Chirurgie bietet für Patienten mit skelettalen Fehlstellungen transformative Ergebnisse. Indem die Kieferstruktur von der Wurzel her korrigiert wird, erreicht die Chirurgie ein harmonisches Gleichgewicht zwischen Funktionalität, Ästhetik und langfristiger Stabilität. In der Birbe-Klinik sind wir auf individuelle chirurgische Lösungen spezialisiert, die sicherstellen, dass jeder Patient sein bestes Lächeln und seine beste Funktionalität erreicht.

Artikel verfasst von der Birbe-Redaktion