Sarpe oder
Schmaler Gaumen
Was ist ein Gaumenspalte oder ein Gaumenhochstand?
Ein schmaler Gaumen kann zu Atem-, Kau- und Kiefergelenksproblemen (TMG) führen. Wenn es vor Abschluss des Wachstums erkannt wird, kann es mit kieferorthopädischen Apparaturen verbreitert werden. Typisch ist ein posteriorer Kreuzbiss. Das heißt, die unteren Zähne ragen über die oberen Zähne hinaus, obwohl es normalerweise umgekehrt ist.
Bei einer Diagnose im Erwachsenenalter erfolgt die Behandlung in der Regel chirurgisch und umfasst die Sarpe-Chirurgietechnik.
Bei einem schmalen Gaumen, der durch eine Neigung der Oberkieferzähne zum Gaumen entsteht, kann eine chirurgisch unterstützte Kieferorthopädie eine gute und schnelle Lösung sein. Dabei werden kieferorthopädische Brackets eingesetzt und Löcher in den Knochen der zu bewegenden Zähne gebohrt (Kortikotomien). Diese Perforationen schwächen den Knochen und verringern den Widerstand gegen kieferorthopädische Bewegungen, sodass die Gesamtbehandlungsdauer zwei- bis dreimal kürzer ist als üblich und die kieferorthopädische Behandlung in nur wenigen Monaten abgeschlossen werden kann.
Arten von schmalem Gaumen
- Wenn der schmale Gaumen auf einen schmalen Kieferknochen zurückzuführen ist und eine Verbreiterung mit kieferorthopädischen Geräten nicht mehr möglich ist, erfolgt die Behandlung chirurgisch und wir verfügen über zwei Techniken: SARPE und segmentiertes Lefort I.
- Wenn die einzige auszuführende Bewegung eine Erweiterung des Gaumens ist, ist SARPE die ideale Technik. Es handelt sich um einen Eingriff, der unter örtlicher Betäubung und ambulant durchgeführt wird. Dabei werden Kortikotomien in den Bereichen vorgenommen, in denen der größte Widerstand gegen eine Ausdehnung besteht. Am Tag vor der Operation wird ein sogenannter Leistungsschalter eingesetzt, der eine Woche nach dem Eingriff aktiviert wird. Mit diesem Gerät kann der Gaumen schrittweise erweitert werden, normalerweise innerhalb von 1 bis 2 Wochen. Nach der Gaumenerweiterung werden die Zähne kieferorthopädisch in die optimale Position gebracht und so der Kreuzbiss korrigiert.
- Wenn der schmale Gaumen auf einen schmalen Kieferknochen zurückzuführen ist und eine Verbreiterung mit kieferorthopädischen Geräten nicht mehr möglich ist, erfolgt die Behandlung chirurgisch und wir verfügen über zwei Techniken: SARPE und segmentiertes Lefort I.
Wann ist eine Kieferorthopädie notwendig?
Liegen neben einem schmalen Gaumen auch Veränderungen in den anderen Raumdimensionen vor (Retrusion oder langer Oberkiefer, Retrusion oder langer Unterkiefer), ist die segmentierte Kieferchirurgie die Lösung.
Das heißt, bei der Oberkieferchirurgie (Lefort I) werden Schnitte zwischen den vertikalen Zähnen (meist vor den Eckzähnen) so vorgenommen, dass wir den Kiefer im dreidimensionalen Raum bewegen und ihn auch in Querrichtung erweitern können. Weitere Informationen finden Sie in unserem Bereich zur Kieferorthopädie.
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