ATM & Bruxismus
Was ist Bruxismus?
Bruxismus ist die Neigung bestimmter Menschen, die Zähne stark zusammenzupressen oder sie durch Hin- und Herbewegen oder Reiben der Zähne gegeneinander knirschen zu lassen. Diese Gewohnheit kann sowohl tagsüber als auch nachts auftreten, wobei man je nach Fall von Tages- oder Nachtbruxismus spricht. Nächtlicher Bruxismus ist in der Regel schwieriger zu kontrollieren. Die genauen Ursachen für Bruxismus sind nicht bekannt, aber die Risikofaktoren dafür. Einer der Hauptrisikofaktoren ist Stress, insbesondere bei tagsüber auftretendem Bruxismus.
Was ist ATM?
Das Kiefergelenk, auch TMJ genannt, besteht aus Knochen, Muskeln, Bändern und einer Gelenkkapsel, die das Öffnen und Schließen des Mundes ermöglichen. Sie befinden sich auf beiden Seiten des Kopfes, und beide Kiefergelenke arbeiten gleichzeitig beim Kauen, Sprechen oder Schlucken. Die Kiefergelenke steuern auch die seitlichen und vorwärts gerichteten Bewegungen des Kiefers.
Jedes Kiefergelenk hat einen Meniskus zwischen dem Kopf des Unterkiefers (Kondylus) und der Gelenkpfanne. Dieser Meniskus ist wie eine Scheibe, die als Polster die Okklusionskräfte des Kiefers abfedert und dank einer zunächst kreisförmigen und anschließend translatorischen Bewegung ein weitreichendes Öffnen des Kiefers ermöglicht. Jede Veränderung dieses komplexen Systems aus Muskeln, Bändern und Menisken kann zu Funktionsstörungen und Schmerzen im Kiefergelenk führen.
Orofaciale Schmerzen können verschiedene Ursachen haben und stehen oft im Zusammenhang mit dem Kiefergelenk (TMJ) und den damit verbundenen Muskeln, Bändern und Sehnen.
Unsere Methodik
In der Clínica Birbe erstellen wir zunächst eine genaue Diagnose der Ursache des Problems, um anschließend die am besten geeignete Behandlung festzulegen. Dazu benötigen wir neben einer umfassenden Befragung und körperlichen Untersuchung oft auch einen Scan und/oder eine MRT-Untersuchung.
Wir verfügen über eine erste Stufe konservativer Behandlungen und Maßnahmen, die zu ergreifen sind. Wenn diese nicht ausreichen, fahren wir mit Infiltrationen (Arthrozentese), geschlossenen Operationen (Arthroskopie) und letztendlich unter bestimmten Umständen mit offenen Operationen fort. Die ersten konservativen Behandlungen sind:
- Weiche Lebensmittel essen
- Vermeiden Sie es, an Ihren Fingernägeln zu kauen und Kaugummi zu kauen.
- Wärme auf die schmerzenden Stellen auftragen
- Entspannungstechniken zur Kontrolle von Verspannungen im Kieferbereich, wie Biofeedback oder Meditation
Konservative Behandlungen sind Physiotherapie in ihren verschiedenen Formen und die Verwendung einer Entlastungsschiene. Intraartikuläre Infiltrationen oder Arthrozentese haben zwei Ziele: das Gelenk und die Gelenkflüssigkeit von Entzündungsmolekülen zu reinigen und entzündungshemmende Medikamente zu injizieren. Wir versuchen auch, eine hydraulische Expansion des Gelenks zu erreichen, um den für die korrekte Beweglichkeit des Meniskus erforderlichen Raum wiederherzustellen.
Die Arthroskopie dient neben der Darstellung und Spülung des Gelenks auch dazu, den Meniskus mit einer Klammer in seiner korrekten Position zu fixieren.
Eine offene Operation aufgrund von Arthrose ist selten. Bei Meniskusperforationen oder -rissen. Bei Gelenkerkrankungen wie Tumoren, Ankylose oder Frakturen ist jeweils eine spezifische chirurgische Behandlung erforderlich.
Schließlich kann bei starker Abnutzung und Zerstörung des Gelenks die Implantation einer Kiefergelenkprothese erforderlich sein, ähnlich wie bei der Hüfte.
Welche Symptome treten bei TMJ oder Bruxismus auf?
Schmerzen
Schmerzen im Gesicht, Kiefer , Ohren, Schläfen, Nacken, die oft bis in den Kopf ausstrahlen.
Begrenzte Bewegung
Eingeschränkte Bewegung beim Öffnen des Mundes oder Blockade des Kiefers beim Schließen.
Steifigkeit
Steifheit der Kiefermuskulatur aufgrund einer anhaltenden Verspannung derselben
Fehlbildung
Eine Veränderung der Art und Weise, wie die Zähne aufgrund der Wirkung der angespannten Muskeln ineinander greifen.
Probleme beim Kauen
Schwierigkeiten oder Beschwerden beim Kauen bestimmter Lebensmittel.
Krämpfe
Unwillkürliche Muskelkrämpfe im Kieferbereich, die nicht nachlassen.
Unsere Empfehlungen
Warum eine Operation in der Birbe Klinik?
Wir haben uns auf die Gestaltung von Gesichtern und Lächeln spezialisiert.
In der Clínica Birbe haben wir ein großartiges Team unter der Leitung von Dr. Joan Birbe, der über mehr als 20 Jahre Erfahrung in der Behandlung von Patienten verfügt. Wir sind immer auf dem neuesten Stand der Entwicklungen und wählen die Innovationen aus, die unsere Behandlungen wirklich verbessern. Wie zum Beispiel virtuelle Simulationen von Gesichtsoperationen, intraorale Scanner, die Personalisierung von Gesichtsprothesen, der Einsatz von Mikroskopen, etc.
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