In einem kürzlich in der renommierten wissenschaftlichen Fachzeitschrift Medical Research Archives der European Society of Medicine veröffentlichten Artikel analysiert Dr. Joan Birbe, wie die orthognathe Chirurgie die Nasenstruktur verändern kann. Er berücksichtigt sowohl ästhetische als auch funktionelle Auswirkungen und schlägt Strategien vor, um diese Veränderungen vorherzusagen und zu kontrollieren, mit dem Ziel, die Ergebnisse des Eingriffs zu verbessern.
Funktionelle und ästhetische Auswirkungen
Die Studie The Impact of Orthognathic Surgery on Nasal Morphology: A Systematic Review (Der Einfluss der orthognathen Chirurgie auf die nasale Morphologie: eine systematische Übersichtsarbeit) von Dr. Joan Birbe, Gründer und Medizinischer Direktor der Clínica Birbe in Barcelona sowie Spezialist für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie, wurde in Medical Research Archives veröffentlicht, der wissenschaftlichen Fachzeitschrift der European Society of Medicine (ESMED), die Gesundheitsfachkräfte sowohl aus Europa als auch international zusammenbringt, um Forschung, medizinische Ausbildung und die Zusammenarbeit zwischen Spezialisten verschiedener Disziplinen zu fördern.
In seinem Artikel analysiert dieser Experte, wie die orthognathe Chirurgie die nasale Morphologie beeinflusst, und untersucht ihre Auswirkungen auf die Ästhetik und die Funktionalität. Die Studie liefert wertvolle Informationen für Fachkräfte und Patienten.
Fortschritte und Herausforderungen
Die Studie von Dr. Joan Birbe hebt den Einfluss der orthognathen Chirurgie, insbesondere bei Eingriffen am Oberkiefer, auf die nasale Morphologie hervor. Obwohl diese Operationen dentofaziale Deformitäten korrigieren, führen sie auch zu erheblichen Veränderungen der Gesichtsästhetik und der Atemfunktion. Die enge Beziehung zwischen dem Oberkiefer und der Nase bedeutet, dass jede Veränderung des ersteren die Form und Funktion der Nase beeinflusst. Die Bewegungen des Oberkiefers schlagen sich in verschiedenen Aspekten nieder, die bei der chirurgischen Planung berücksichtigt werden müssen, um unerwünschte Effekte zu vermeiden.
Die Vorverlagerung des Oberkiefers erhöht die Projektion der Nasenspitze und verändert das Profil. Darüber hinaus kann diese Operation eine Verbreiterung der Alarbasis verursachen, die mit cinch-Alarnähten kontrolliert werden kann, um die ursprüngliche Form der Nasenöffnungen zu erhalten. Eine weitere Folge ist, dass der nasolabiale Winkel tendenziell abnimmt, was zu einem übermäßig rotierten Erscheinungsbild der Oberlippe führen kann, das mit V-Y-Verschlusstechniken korrigiert wird.
Dr. Birbe betont auch einige wichtige funktionelle Auswirkungen, die sich aus der Veränderung der Nasenanatomie durch die orthognathe Chirurgie ergeben. Während er darauf hinweist, dass die Vorverlagerung des Oberkiefers die Atmung verbessern kann, indem sie das Volumen der Atemwege erhöht und den Nasenwiderstand verringert, insbesondere bei Patienten mit Schlafapnoe, ist es möglich, dass die Impaktion des Oberkiefers das Nasenvolumen verringert und den Widerstand erhöht.
Ebenso unterstreicht er die Bedeutung der gleichzeitigen Rhinoplastik in der orthognathen Chirurgie, insbesondere bei Patienten mit vorbestehenden Nasendeformitäten. Diese Technik ermöglicht es, die Gesichtsästhetik zu verbessern und künftige Revisionen zu vermeiden, während gleichzeitig funktionelle Probleme korrigiert werden. Die gleichzeitige Rhinoplastik erweist sich als besonders nützlich in Fällen von Klasse-III-Malokklusion, bei denen eine alleinige Vorverlagerung des Oberkiefers nicht ausreicht, um ein angemessenes Gesichtsgleichgewicht zu erreichen.
Die Bedeutung der Technologie
Er betont außerdem die Bedeutung der Technologie. Die Verwendung präoperativer 3D-Bildgebung ist wesentlich, um die ästhetischen Erwartungen zu steuern und die Ergebnisse zu optimieren. Darüber hinaus gewährleistet die Zusammenarbeit zwischen Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgen und Rhinoplastik-Spezialisten eine bessere chirurgische Planung und verbessert sowohl die funktionellen als auch die ästhetischen Ergebnisse. Laut Dr. Birbe ermöglichen Fortschritte wie die CBCT-Tomographie und die jüngsten auf künstlicher Intelligenz basierenden Vorhersagemodelle eine genauere Vorhersage der Nasenveränderungen, was die chirurgische Planung verbessert.
Abschließend vertritt Dr. Joan Birbe die Ansicht, dass die orthognathe Chirurgie vorhersehbare, aber variable Nasenveränderungen hervorruft, die sorgfältig geplant werden müssen. Chirurgische Techniken wie cinch-Alarnähte, der V-Y-Verschluss und die Septoplastik sowie die Verwendung fortgeschrittener Bildgebungstechnologien und die Zusammenarbeit zwischen Chirurgen und verschiedenen Spezialisten optimieren die Ergebnisse und verbessern sowohl die Ästhetik als auch die Atemfunktion des Patienten.
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Artikel verfasst vom Redaktionskomitee von Birbe
