Das Kiefergelenk ist das Gelenk, mit dem wir essen, lachen, trinken, sprechen, pusten, beißen und gähnen können. Es verbindet den Unterkiefer mit dem Schädel, formt unser unteres Gesichtsdrittel und ermöglicht die Bewegung des Kiefers selbst.

Wie andere Gelenke in unserem Körper ist es doppelt vorhanden, jedoch mit der Besonderheit, dass beide Gelenke durch den Kiefer selbst verbunden sind und sich gemeinsam bewegen müssen, d. h. zum Beispiel sind die beiden Knie getrennt und können unabhängig voneinander verschiedene Bewegungen zur gleichen Zeit ausführen. Die beiden Kiefergelenke können sich nicht getrennt voneinander bewegen, sie müssen sich gemeinsam und koordiniert bewegen, was ihre Pathologie erschwert.

Es handelt sich um ein anatomisch komplexes Gelenk mit einem intraartikulären Meniskus, der sich mit den Kieferbewegungen mitbewegt, Bändern mit intraartikulärem und extraartikulärem Ansatz, Muskulatur, die für die Bewegung sorgt, und Gelenkkapsel. Diese Vielfalt an Elementen bedeutet, dass leicht Pathologien auftreten können, die nicht immer leicht zu lokalisieren und zu diagnostizieren sind.

spüren Sie einen scharfen, stechenden Schmerz in Ihrem Mund, der nicht von den Zähnen ausgeht?

Klassischerweise wurde eine Zahnfehlstellung als Ursache für die Gelenkpathologie angesehen. Heute wissen wir, dass nicht jeder, der eine Zahnfehlstellung hat, an Kiefergelenksproblemen leidet. Wir wissen jedoch, dass bestimmte Zahnfehlstellungen mit bestimmten Kiefertypologien ein Risikofaktor für Kiefergelenksprobleme sind. So sind beispielsweise Fehlstellungen der Winkelklasse II mit großen Kieferflächen oder offenen Bissen Risikofaktoren für Kiefergelenksprobleme.

Wir wissen auch, dass ein verfrühter Kontakt eines Zahns mit den übrigen Zähnen ebenfalls eine Ursache für Kiefergelenksprobleme sein kann.

Kiefergelenksprobleme können zu Schmerzen im Gelenk und in den Muskeln führen, die die Kieferbewegung steuern.

was ist das Kiefergelenk?

Das Kiefergelenk ist eines der komplexesten Gelenke des Körpers. Wie jedes andere Gelenk im Körper verbindet das Kiefergelenk verschiedene Knochen, das Schläfenbein und den Kiefer, auf beiden Seiten des Kopfes. Mit anderen Worten: Es handelt sich um zwei Gelenke, die synchron miteinander arbeiten.

Die Hauptfunktion des Kiefergelenks besteht darin, die Bewegungen des Unterkiefers zu führen und zu begrenzen, da dieses Gelenk an verschiedenen Gesichtsbewegungen beteiligt ist, z. B. an der Phonation, der Kommunikation, dem Kauen, dem Schlucken und dem Gähnen.

Das Kiefergelenk setzt sich aus drei anatomischen Strukturen zusammen: dem Unterkieferkondylus, der Gelenkpfanne und dem Schläfenbeinkondylus. Zwischen den beiden Kondylen befindet sich eine Gelenkscheibe oder ein intraartikulärer Meniskus. Ein weiterer wichtiger Bestandteil dieses Gelenks ist das Ligamentum temporomandibulare, das eine übermäßige Bewegung des Kondylus verhindern soll.

Dank des Kiefergelenks können wir drei Arten von Bewegungen mit unserem Kiefer ausführen:

• Seitwärtsbewegung: Bei dieser Bewegung bewegt sich der Kiefer abwechselnd nach rechts oder nach links.
• Aufwärts- oder Abwärtsbewegung: Dies ist eine sehr wichtige Bewegung, da sie diejenige ist, die wir in diesem Gelenk am meisten benutzen und die es uns ermöglicht, Worte zu artikulieren und eine lebenswichtige Aktivität, das Kauen, auszuführen. Mit ihr öffnen und schließen wir den Mund.
• Protrusions- und Retrusionsbewegung: Dies ist die Bewegung, die in der horizontalen Ebene stattfindet, wenn sich der Unterkiefer nach vorne bewegt und dabei in Kontakt mit dem Oberkiefer bleibt. Diese Bewegung ist beim Menschen recht begrenzt, bei anderen Säugetieren wie Nagetieren ist sie jedoch sehr wichtig.

Symptome der temporomandibulären Dysfunktion

Die häufigsten Symptome des Kiefergelenks sind:

• Bruxismus, d. h. die Neigung mancher Menschen, die Zähne fest zusammenzubeißen oder zu knirschen, indem sie die Zähne hin- und herschieben oder übereinander reiben.
• Kieferschmerzen
• Gefühl der Kiefermüdigkeit
• Schwierigkeiten beim Öffnen des Mundes, Kieferknarren
• Probleme mit der Malokklusion
• Schwindel
• Kopf-, Nacken- oder Rückenschmerzen
• Kiefersperre
• Abnutzung von Zähnen

Lösungen für TMJ-Schmerzen

Kommen wir zurück zu den Schmerzen, die in diesem Gelenk auftreten können, und zu den verfügbaren Lösungen, um sie zu lindern.

Es gibt immer mehr Fälle dieser Art von Pathologie, und jedes Jahr treten mehr Fälle auf. Diese Kiefergelenksverrenkung verursacht starke Schmerzen und kann unser tägliches Leben beeinträchtigen. Diese Schmerzen können sich auf das Ohr, den Kopf und die Zähne übertragen und das Kauen beeinträchtigen.

Heutzutage gibt es verschiedene Lösungen, um Kiefergelenkschmerzen zu lindern. Von der kranialen Physiotherapie über die Entlastungsplatte, die Arthrozentese und schließlich die orthognatische Chirurgie:

Kraniale Krankengymnastik

Wenn Sie eine Kontraktur haben, gehen Sie zu einem Physiotherapeuten. Das Gleiche gilt, wenn Sie Probleme mit Ihrem Kiefergelenk haben.

Die kraniale Physiotherapie kann Ihnen helfen, die natürliche Bewegung Ihres Kiefers wiederherzustellen und Schmerzen zu lindern. Dies geschieht durch manuelle Mobilisierung, Massage, Ultraschall und Übungen, die Ihre Muskeln entspannen.

Entlastungsplättchen

Hierbei handelt es sich um Acrylschienen, die sich den Zähnen anpassen. Die Platte kann sowohl im Kiefer als auch im Oberkiefer eingesetzt werden, dies wird vom Fachmann entschieden. Die Platten werden in der Regel nachts eingesetzt, da man in dieser Zeit dazu neigt, die Zähne unbewusst zusammenzubeißen.

Tagsüber können Sie es selbst kontrollieren, wenn Sie sich bewusst sind, dass Sie mit den Zähnen knirschen. Diese Platte schützt nicht nur Ihr Gelenk, sondern auch Ihre Zähne.

Arthrozentese

Hierbei handelt es sich um eine Spülung des Gelenkspaltes. Diese Spülung wird mit einem Serum namens Ringer-Laktat durchgeführt, um das Gelenk zu dehnen.

Dieser kleine Eingriff wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt, aber bei nervösen Patienten kann auch eine intravenöse Sedierung erfolgen.

Orthognatische Chirurgie

Bei dieser Operation bringt der Kieferchirurg Dr. Joan Birbe die Knochen in ihre richtige Position. Das kommt den Gelenken und Muskeln des Gesichts zugute.

Wenn Sie glauben, dass Sie eine Kiefergelenksdysfunktion oder TMJ haben, ist es wichtig, diese zu behandeln. Wenden Sie sich an uns, vertrauen Sie den besten Spezialisten der Clínica BIRBE.

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