Le traitement chirurgical, en particulier la chirurgie orthognatique, est la solution de référence pour traiter les malocclusions squelettiques modérées à sévères. Contrairement à l’orthodontie, qui se concentre sur l’alignement des dents, la chirurgie corrige la structure osseuse sous-jacente, ce qui apporte des avantages fonctionnels et esthétiques significatifs.
Principaux avantages de la chirurgie
1. Correction de la position et des proportions de la mandibule
- Classe II (supraclusion):
- Avancement de la mandibule ou récession du maxillaire.
- Permet d’obtenir un profil facial équilibré avec des proportions de mâchoires améliorées.
- Classe III (occlusion inversée):
- Avancée du maxillaire supérieur ou récession de la mandibule.
- Améliore l’harmonie entre les mâchoires supérieure et inférieure.
- Articulation ouverte:
- Corrige les divergences verticales en repositionnant le maxillaire supérieur ou la mandibule.
- Elle permet aux dents supérieures et inférieures de s’emboîter correctement lors de la morsure.
2. Amélioration de l’esthétique du visage
- Rétablit la symétrie faciale en cas d’asymétrie mandibulaire.
- Améliore l’équilibre facial en corrigeant l’excès maxillaire vertical (visage long) ou la déficience mandibulaire (menton faible).
- Affine des caractéristiques spécifiques telles que la ligne de la mâchoire ou le tiers moyen du visage en fonction des objectifs esthétiques du patient.
3. Améliorations fonctionnelles
- Mâcher et mordre:
- Les dents sont correctement alignées, ce qui améliore l’efficacité de la mastication.
- La parole:
- Résout les problèmes de prononciation associés aux malocclusions sévères.
- Voies respiratoires et respiration:
- Traite le syndrome d’apnée obstructive du sommeil (SAOS) en avançant le maxillaire ou la mandibule, ce qui augmente l’espace des voies respiratoires.
4. Stabilité et résultats à long terme
- Correction permanente des problèmes squelettiques, assurant une base stable pour l’alignement des dents.
- Réduit le risque de rechute par rapport aux options non chirurgicales dans les cas graves.
5. Alignement complet de l’occlusion et du sourire
- Travaille en conjonction avec l’orthodontie pour obtenir un alignement optimal des dents et des mâchoires.
- Résout les problèmes graves tels que l’encombrement, le décalage ou l’occlusion en créant un espace suffisant entre les mâchoires.
6. Résolution de cas complexes
- Troubles de l’articulation temporo-mandibulaire:
- Soulage la tension ou le dysfonctionnement de l’articulation temporo-mandibulaire causé par des malocclusions.
- Traumatisme facial ou conditions congénitales:
- Corrige les déformations ou les divergences résultant d’un traumatisme, d’une fente labiale ou palatine ou de syndromes tels que la microsomie hémifaciale.
Des techniques avancées pour une chirurgie réussie
- Avancement maxillomandibulaire (MMA):
- Utilisée dans les cas graves de classe II, classe III ou de SAOS.
- Repositionne les deux mâchoires pour des résultats équilibrés.
- Distraction ostéogénique:
- Idéale pour une élongation osseuse progressive dans les cas de déficiences mandibulaires importantes.
- Condylectomie ou génioplastie:
- Traite l’hyperplasie condylienne ou améliore l’esthétique du menton.
- Planification chirurgicale personnalisée:
- Les progrès de l’imagerie 3D et de la simulation chirurgicale permettent d’obtenir des résultats précis et adaptés à l’anatomie du patient.
qui bénéficie le plus de la chirurgie ?
- Les patients présentant des divergences squelettiques modérées à sévères qui ne peuvent être corrigées par l’orthodontie seule.
- Les personnes qui recherchent des améliorations fonctionnelles (mastication, respiration, élocution) et esthétiques.
- Les personnes souffrant de problèmes récurrents tels que des récidives après un traitement orthodontique ou des symptômes persistants d’apnée du sommeil.
Conclusion
La chirurgie orthognatique offre des résultats transformateurs aux patients souffrant de malocclusions squelettiques. En corrigeant la structure de la mâchoire à partir de la racine, la chirurgie permet d’atteindre un équilibre harmonieux entre la fonctionnalité, l’esthétique et la stabilité à long terme. À la clinique Birbe, nous nous spécialisons dans les solutions chirurgicales personnalisées, en veillant à ce que chaque patient obtienne son meilleur sourire et sa meilleure fonctionnalité.
Article rédigé par le comité de rédaction de Birbe
