Greffes osseuses
Qu'est-ce qu'une greffe osseuse ?
Il s’agit de la chirurgie préprothétique, c’est-à-dire la chirurgie osseuse et/ou des tissus mous (gencive) nécessaire pour garantir la quantité d’os requise pour la pose d’implants dentaires. Elle devient obligatoire lorsque l’os destiné à recevoir les implants ne remplit pas les conditions nécessaires pour garantir leur réussite.
Les implants dentaires en titane ont révolutionné la restauration dentaire des patients présentant des pertes dentaires. Cependant, pour pouvoir poser des implants dentaires, il est nécessaire que les os maxillaires présentent une quantité et une densité osseuses suffisantes. Les dents sont logées dans l’os alvéolaire, c’est-à-dire la partie des os maxillaires qui abrite les dents. L’os alvéolaire reste stable si les dents sont saines (sans maladie parodontale) et en bon état de fonctionnement. Lorsque nous perdons nos dents, l’os alvéolaire qui les maintenait disparaît progressivement, il s’atrophie, car il ne remplit plus aucune fonction et ne reçoit plus de stimuli mécaniques pour se maintenir.
Plus le temps s’écoule depuis la perte des dents, plus il est difficile de disposer d’une masse osseuse suffisante pour la pose d’implants dentaires. Trois mois après la perte d’une dent, on constate déjà une atrophie osseuse. Précisez que, pour l’os, nous prenons en compte trois caractéristiques : la hauteur, l’épaisseur et la densité. C’est pourquoi les images 3D et les scanner sont nécessaires. Les patients dont la structure osseuse maxillaire ne répond pas aux conditions requises peuvent bénéficier d’une réhabilitation dentaire par implants grâce à des greffes osseuses, en combinant les deux interventions chirurgicales : la pose d’implants dentaires et la reconstruction osseuse appropriée.
Typologie de
Greffes osseuses
Le plus souvent, la pose de l’implant dentaire, la reconstruction osseuse et la greffe gingivale (greffe de tissu conjonctif) sont réalisées au cours de la même intervention chirurgicale. Cela est nécessaire pour obtenir un meilleur résultat esthétique et augmenter les chances de réussite de l’implant. Les greffes ne sont pas nécessaires pour tous les implants, mais elles sont très souvent nécessaires au niveau du maxillaire supérieur (dents du haut). Grâce aux techniques d’augmentation osseuse par greffe, il est désormais possible de poser des implants dentaires chez des patients qui n’auraient initialement pas été considérés comme des candidats, faute d’une masse osseuse suffisante. Une fois que la prothèse dentaire est posée sur les implants, ceux-ci transmettent à nouveau les forces de mastication à l’os, comme s’il s’agissait de racines naturelles, assurant ainsi la préservation de l’os qui les soutient. Les taux de réussite des implants posés dans un os reconstruit à l’aide de greffes osseuses dépassent 90 %.
Proceso del tratamiento
El proceso de un injerto óseo comienza con un TAC 3D para evaluar el volumen óseo disponible y planificar la técnica más adecuada: regeneración ósea guiada, elevación de seno maxilar, injerto en bloque, etc. El Dr. Joan Birbe define el plan, los materiales (autólogo, biológico o sintético) y comparte contigo riesgos y resultados esperados. La intervención se realiza en gabinete con anestesia local, y en casos amplios con sedación. El injerto se posiciona, se cubre con membrana cuando procede y se sutura cuidadosamente. Te entregamos pauta postoperatoria detallada y revisiones programadas.
Tiempo de recuperación
Los primeros 3-5 días pueden cursar con inflamación moderada y molestia controlable con analgésicos. Es habitual algo de hematoma en injertos amplios. Recomendamos frío local las primeras 24 horas, dieta blanda, evitar esfuerzos físicos, no fumar y mantener una higiene cuidadosa con enjuagues prescritos. La incorporación a la vida laboral suele ser de 2-3 días en injertos pequeños y hasta una semana en injertos amplios. El proceso de integración del injerto continúa durante 4-9 meses, durante los cuales realizamos controles radiográficos.
Resultados esperados
El injerto óseo, cuando se integra correctamente, permite colocar implantes en una posición ideal, con buen pronóstico a largo plazo. La regeneración ósea es uno de los avances más relevantes de la implantología actual, ya que permite tratar pacientes con pérdida ósea importante que antes no eran candidatos a implantes. Los resultados estéticos también mejoran, al recuperar volumen en la zona del defecto. La integración se confirma con radiografías y exploración clínica. En casos seleccionados, el injerto y los implantes se realizan en un solo tiempo quirúrgico.
Duración del tratamiento
La intervención del injerto dura habitualmente entre 60 y 120 minutos, según el alcance. La integración requiere 4-9 meses antes de colocar los implantes, salvo en casos con técnica simultánea. Tras los implantes, la osteointegración añade 3-6 meses más antes de la prótesis. El proceso global, desde el injerto hasta la prótesis final, se completa habitualmente en 9-15 meses. Cada fase tiene revisiones específicas. Te entregamos un calendario claro desde el inicio para que puedas anticipar el recorrido completo.
Questions fréquemment posées
Y a-t-il des complications ?
La cause la plus fréquente des complications liées aux greffes osseuses réside généralement dans la lésion de la muqueuse buccale, entraînant une exposition précoce de la greffe au milieu intra-oral, une contamination bactérienne et la perte de la greffe.
Les patients fumeurs et présentant une mauvaise hygiène bucco-dentaire courent un risque accru de complications.
Greffes de tissus mous (gencive)
Au niveau de la mâchoire supérieure, il est très fréquent, pour des raisons esthétiques, de devoir épaissir la gencive dans la zone où l’implant va être posé, au moyen d’une greffe de tissu mou (greffe de tissu conjonctif, gencive kératinisée).
Il s’agit d’une intervention chirurgicale peu invasive réalisée sous anesthésie locale. Nous prélevons le tissu du palais ou de la région située derrière la dent de sagesse du maxillaire supérieur (tubérosité maxillaire).
L’utilisation de greffons conjonctifs permet d’obtenir un meilleur résultat esthétique de la prothèse, et donc du sourire ; en effet, cela évite que la gencive ne paraisse enfoncée et ombragée (comme assombrie).
Ce type de greffes permet de préserver la stabilité du résultat au fil des années, en réduisant le risque de rétractation gingivale et d’exposition du titane des implants.
Lifting des sinus maxillaires Qu'est-ce que c'est ? Quand est-ce nécessaire ?
L’os maxillaire supérieur est un os pneumatisé, c’est-à-dire qu’il comporte une cavité à l’intérieur, appelée sinus maxillaire. Ce fait souligne qu’une greffe osseuse peut facilement s’avérer nécessaire pour poser des implants dans la zone des molaires de la mâchoire supérieure et garantir leur bonne stabilité.
La surélévation du sinus maxillaire est une technique chirurgicale courante visant à augmenter la hauteur de l’os dans la partie postérieure du maxillaire supérieur, en empiétant sur une partie de l’espace du sinus maxillaire. Elle peut être nécessaire dans les deux sinus maxillaires ou dans un seul d’entre eux. Cette intervention est réalisée sous anesthésie locale. Les implants dentaires peuvent généralement être posés au cours de la même séance chirurgicale.
¿Qué es un injerto óseo y cuándo se necesita?
Un injerto óseo es un procedimiento que aumenta la cantidad o calidad de hueso disponible para colocar implantes dentales. Se utiliza cuando hay reabsorción tras una pérdida dental, traumatismos o enfermedad periodontal avanzada. En Clínica Birbe, en Barcelona, valoramos cada caso con TAC 3D para indicar la técnica más adecuada y conservadora.
¿Qué tipos de injerto óseo existen?
Se utilizan hueso del propio paciente (autólogo), hueso de banco, materiales sintéticos o de origen biológico, y técnicas como la elevación de seno maxilar o la regeneración ósea guiada. La elección depende del defecto óseo, del objetivo y del perfil del paciente. El Dr. Joan Birbe, certificado ABOMS, lidera estos procedimientos.
¿Cuánto tarda en cicatrizar un injerto óseo?
La integración del injerto suele requerir entre 4 y 9 meses, dependiendo de la técnica y del volumen necesario. Durante ese tiempo realizamos revisiones para confirmar la evolución. Una vez integrado, se procede a colocar los implantes. Es un proceso paciente, pero clave para una rehabilitación implantológica predecible y duradera.
¿Cómo es la recuperación tras un injerto óseo?
Los primeros 3-5 días puede aparecer inflamación moderada y molestia controlable con analgésicos. Recomendamos dieta blanda, evitar esfuerzos y mantener higiene cuidadosa. La incorporación a la vida laboral suele ser de 2-3 días en injertos pequeños y de hasta una semana en injertos amplios. Entregamos pauta postoperatoria detallada.
Dr. Joan Birbe: injertos óseos planificados con criterio ABOMS
Cuando falta hueso, no toda regeneración vale. La certificación ABOMS del Dr. Birbe avala la elección de la técnica de injerto adecuada para cada caso: regeneración guiada, injerto en bloque, elevación de seno o uso de biomateriales. Esta capacidad técnica permite preparar el maxilar o la mandíbula para implantes en condiciones de seguridad, evitando rehabilitaciones precipitadas sobre hueso insuficiente.
Pourquoi se faire opérer à la clinique Birbe ?
Nous sommes spécialisés dans la conception de visages et de sourires.
À la Clinique Birbe, nous disposons d’une équipe formidable, dirigée par le Dr Joan Birbe, qui compte plus de 20 ans d’expérience dans la prise en charge des patients ; nous nous tenons toujours informés des dernières avancées et sélectionnons les innovations qui apportent réellement des améliorations à nos traitements. Comme dans le cas des simulations virtuelles de chirurgies faciales, des scanners intra-oraux, de la personnalisation des prothèses faciales, de l’utilisation du microscope, etc.
Testimonios
Estamos recopilando testimonios verificados de nuestros pacientes
Queremos que esta sección recoja experiencias reales y diversas de pacientes tratados en Clínica Birbe. Si has sido paciente y quieres compartir tu experiencia, escríbenos: tu opinión nos ayuda a mejorar y orienta a otros pacientes que están considerando este tratamiento.
Todos los testimonios se publican siempre con consentimiento expreso del paciente y conforme al RGPD.
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