C’est un mal de dents typique et insupportable ! Celle qui nous fait courir chez le dentiste.

Le traitement endodontique traite l’intérieur de la dent. À l’intérieur de la dent se trouve un tissu mou appelé pulpe, qui est nécessaire à la croissance et au développement de la dent. La pulpe contient des vaisseaux sanguins, des nerfs et du tissu conjonctif. Il s’étend de la couronne dentaire à l’extrémité des racines, où il est relié à l’os qui entoure la dent. La pulpe peut être affectée principalement par les caries, les traumatismes et l’usure dentaire, ce qui entraîne une nécrose (mort). Dans ce cas, une infection, une douleur, une inflammation de l’os et de la gencive entourant la dent apparaissent.

L’endodontie soigne ces infections en retirant la pulpe nécrosée, en désinfectant l’espace qu’elle occupe et en l’obturant avec des matériaux appropriés pour assurer une bonne étanchéité.

Avec un traitement approprié, les dents traitées par endodontie peuvent durer toute une vie, avec tous les avantages que cela comporte :

• Aspect naturel
• Une mastication efficace
• Force et sensation de morsure normales
• Protéger les autres dents d’une usure ou d’un stress excessif

Il s’agit du traitement nécessaire pour sauver une dent dont le traitement endodontique précédent a échoué.
Il peut arriver qu’une dent correctement traitée par endodontie ne guérisse pas comme prévu, ou qu’elle ne guérisse pas comme prévu.
développer de nouveaux problèmes. Dans ces cas, la douleur et l’inflammation réapparaissent des mois ou des années après l’accident.
le traitement initial. Cela peut se produire, comme pour toute autre procédure dentaire ou médicale, pour un certain nombre de raisons.
Parmi ces raisons, on peut citer

• Les canaux radiculaires étroits ou courbés n’ont pas été traités lors de la procédure initiale.
• L’anatomie à l’intérieur de la dent est compliquée et n’a pas été détectée lors de la première procédure.
• La pose de la couronne dentaire ou d’une autre restauration a été retardée après le traitement endodontique.
• La restauration n’a pas empêché la contamination salivaire à l’intérieur de la dent, en raison d’un joint défectueux de
  ses marges

Dans d’autres cas, un nouveau problème peut mettre en péril une dent traitée avec succès. Par exemple :

• Un nouveau cas peut exposer le matériau d’obturation du conduit à des bactéries, provoquant une nouvelle
  infection de la dent.
• Présence d’une infection osseuse autour des racines de la dent.
• Une couronne ou une obturation décollée, fissurée ou cassée peut exposer la dent à une infection supplémentaire.
• Une fracture dentaire.
• Nous rencontrons parfois des situations où il est souhaitable d’optimiser un traitement de canal existant, même s’il n’y a pas de problème. Il s’agit des cas où une nouvelle couronne, un nouveau bridge, une nouvelle incrustation ou une nouvelle obturation est nécessaire et où l’état interne de la dent est incertain. L’objectif est de minimiser le risque de complications ultérieures.

Si votre dent ne guérit pas ou développe de nouveaux problèmes, vous avez une seconde chance. Une procédure endodontique supplémentaire peut permettre d’obtenir la guérison et donc de sauver votre dent.

Lors du retraitement, l’endodontiste rouvrira la dent et retirera les matériaux d’obturation qui ont été placés à l’intérieur de la dent lors de la première intervention, afin de pouvoir examiner soigneusement l’intérieur de la dent à la recherche de canaux supplémentaires ou d’une nouvelle infection. L’intérieur de la dent est ensuite désinfecté et nettoyé en profondeur sur toute sa longueur.

En laissant cet espace parfaitement rempli et scellé. L’accès est rempli de matériel temporaire. Après une courte période, une obturation définitive avec un joint périphérique parfait et, selon les indications du dentiste, une nouvelle couronne ou incrustation est nécessaire.

La chirurgie périapicale est indiquée en cas de lésion périapicale, c’est-à-dire d’infection de l’os entourant l’os périapical.
les racines de la dent.

Avant de procéder à cette intervention chirurgicale, la dent affectée doit être traitée endodontiquement.

La procédure chirurgicale consiste en l’élimination des tissus infectés, la résection de l’apex de la racine (nous enlevons environ 1/3 de l’extrémité de la racine) et l’obturation de l’extrémité apicale du canal radiculaire en vue d’une étanchéité parfaite de la dent. Elle est réalisée sous anesthésie locale. Nécessite un traitement antibiotique et anti-inflammatoire après l’opération.

Des contrôles radiographiques périodiques sont également nécessaires pour évaluer la guérison de la lésion osseuse.

Les traitements endodontiques sont actuellement réalisés sur des dents que l’on sait devoir exoder (retirer de la bouche) mais qui présentent une infection osseuse, et ce dans le but de rechercher la cicatrisation osseuse et la création d’os nouveau, assurant un meilleur pronostic pour d’autres traitements dentaires (pose d’implants, greffes osseuses, etc.).

Traitement endodontique pour la préservation d’une jeune dent permanente dont la pulpe s’est nécrosée et dont la formation de la racine n’est pas encore achevée.

Les enfants qui ont subi une fracture dentaire ou des caries très profondes en ont besoin.

Une fois le traitement endodontique terminé et la dent restaurée, celle-ci fonctionnera comme n’importe quelle autre dent.

Traitement relativement nouveau qui vise à maintenir la vitalité de la pulpe dentaire.

Il est important de sélectionner correctement les cas cliniques où elle doit être effectuée.