Traumatisme facial

Qu'est-ce qu'un traumatisme facial ?

Le chirurgien maxillo-facial est le spécialiste qui connaît le mieux l’anatomie du visage. Les traumatismes faciaux peuvent affecter à la fois les tissus mous et les os du visage.

Le traitement des lésions des tissus mous, telles que les lacérations, nécessite des techniques de suture qui minimisent l’apparition de cicatrices inesthétiques. Il existe des types de suture appropriés à cet effet. Si des cicatrices disgracieuses existent déjà, elles peuvent être traitées par des techniques de peeling ou de dermabrasion, voire par une intervention chirurgicale.

Les os du visage les plus touchés par les traumatismes sont les os nasaux, la mandibule et les os malaires.

Typologie des fractures

  1. Les fractures nasales doivent être réduites immédiatement, en tenant compte de la position idéale des os nasaux et de la cloison nasale. La rhinoplastie est souvent effectuée en même temps.
  2. Les fractures de la mâchoire ont la particularité d’affecter le mode d’occlusion des dents et peuvent également affecter l’articulation temporo-mandibulaire. Leur traitement dépend de différents facteurs tels que l’âge, la fracture ouverte ou fermée, les lésions concomitantes, etc. En général, on procède à une réduction de la fracture, avec fixation rigide de celle-ci. Dans d’autres cas, on peut opter pour un traitement conservateur, sans intervention chirurgicale.
  3. Les fractures malaires peuvent également affecter l’orbite et s’accompagner d’une vision floue (diplopie). Elles peuvent affecter la projection de la pommette et entraîner des déformations notables de la partie médiane du visage. La réduction est obtenue en fixant au moins deux des trois articulations malaires avec des mini-plaques.

Notre méthodologie

Les polytraumatismes faciaux doivent être évalués à l’aide d’un scanner facial et les piliers du visage doivent être bien définis afin de reconstruire le visage en conservant ses dimensions.

Les séquelles de traumatismes faciaux sont fréquentes. Ils peuvent et doivent être traités le plus tôt possible, dès l’âge de 3 mois. Une étude radiologique et clinique permettra de déterminer le meilleur traitement des séquelles d’un traumatisme facial.

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