Morsure ouverte
Qu'est-ce que la morsure ouverte ?
Il en résulte de graves troubles de la mastication, de l’articulation temporo-mandibulaire (ATM) et de l’élocution. Il est souvent impossible de prononcer correctement certaines syllabes, notamment celles qui nécessitent de placer la langue derrière les incisives supérieures. Il est également fréquent de ne pas pouvoir couper les aliments avec les incisives (fonction incisive), ce qui rend difficile la consommation d’un sandwich, par exemple.
Types de morsures ouvertes
- L’occlusion ouverte squelettique est traitée par la chirurgie orthognatique et l’orthodontie.
- L’occlusion dentaire est traitée par l’orthodontie, c’est-à-dire en plaçant des brackets et en déplaçant les dents de manière à corriger l’occlusion. Une habitude de déglutition linguale est fréquente, la pointe de la langue se trouvant entre les dents lors de la déglutition, ce qui contribue à l’ouverture de l’occlusion. Nous corrigerons également cette habitude linguale à l’aide d’appareils orthodontiques et d’une thérapie de la parole.
Nous voyons souvent des patients présentant une occlusion squelettique traitée uniquement par orthodontie qui, après un certain temps, présentent une récidive de l’occlusion. C’est pourquoi une béance squelettique doit être traitée par la chirurgie et l’orthodontie, sinon elle n’est pas stable.
Les étapes chirurgicales
Le traitement le plus courant de l’occlusion squelettique est la chirurgie orthognatique. Dans les cas où l’on souhaite uniquement corriger l’occlusion ouverte parce qu’il n’y a pas d’autres altérations associées, on peut se limiter à une chirurgie orthognathique monomaxillaire, soit une impaction postérieure du maxillaire, soit une rotation de la mandibule dans le sens inverse des aiguilles d’une montre. En fonction de la cause et des caractéristiques de votre visage, nous déciderons de ce qui vous convient le mieux.
S’il existe des altérations associées à l’occlusion ouverte, telles qu’une mâchoire courte ou longue (prognathisme), un visage long ou des asymétries, la correction consistera en une chirurgie orthognathique bimaxillaire. La chirurgie orthognatique est souvent complétée par une mentoplastie.
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