ATM et bruxisme
Qu'est-ce que le bruxisme ?
Le bruxisme est la tendance de certaines personnes à serrer ou à grincer des dents en faisant glisser ou en frottant leurs dents l’une contre l’autre. Cette habitude peut se manifester aussi bien le jour que la nuit. On parle alors de bruxisme diurne ou nocturne, selon les cas. Le bruxisme nocturne est souvent plus difficile à contrôler. Nous ne connaissons pas les causes exactes du bruxisme, mais nous connaissons les facteurs de risque du bruxisme. L’un des principaux facteurs de risque est le stress, en particulier dans le cas du bruxisme diurne.
Qu'est-ce que la GTA ?
L’articulation temporo-mandibulaire (ATM) est constituée des os et des muscles, des ligaments et de la capsule articulaire qui permettent à la bouche de s’ouvrir et de se fermer. Ils sont situés de part et d’autre de la tête et les deux ATM fonctionnent simultanément lors de la mastication, de la parole et de la déglutition. L’articulation temporo-mandibulaire contrôle également les mouvements latéraux et avant que la mâchoire peut faire.
Chaque ATM comporte un ménisque entre la tête de la mandibule (condyle) et la fosse articulaire. Ce ménisque est comme un disque qui, tel un coussin, amortit les forces occlusales de la mâchoire et permet à la mâchoire de s’ouvrir largement grâce à un mouvement circulaire puis de translation du ménisque. Toute perturbation de ce système musculaire, ligamentaire et méniscal complexe peut entraîner un dysfonctionnement de l’ATM et des douleurs.
Les douleurs oro-faciales peuvent avoir diverses origines et sont souvent liées à l’articulation temporo-mandibulaire (ATM) et aux muscles, ligaments et tendons qui s’y rattachent.
Notre méthodologie
A la Clinique Birbe, nous commençons par établir un diagnostic précis de l’origine du problème et nous orientons ensuite vers le traitement le plus approprié. Pour cela, en plus d’un entretien approfondi et d’un examen physique, nous avons souvent besoin d’un scanner et/ou d’une IRM.
Nous avons une première étape de traitements conservateurs et de mesures à suivre, et s’ils ne sont pas suffisants, nous poursuivons avec des infiltrations (arthrocentèse), une chirurgie fermée (arthroscopie) et en dernier lieu et dans certaines conditions, une chirurgie ouverte. Les traitements conservateurs initiaux sont les suivants :
- Manger des aliments mous
- Évitez de vous ronger les ongles et de mâcher du chewing-gum.
- Appliquez de la chaleur sur les zones douloureuses
- Techniques de relaxation pour contrôler la tension de la mâchoire, telles que le biofeedback ou la méditation.
Les traitements conservateurs sont la physiothérapie sous ses différentes formes et l’utilisation d’une attelle de décharge. Les infiltrations intra-articulaires ou arthrocentèses ont deux objectifs : débarrasser l’articulation et le liquide articulaire des molécules inflammatoires et injecter des médicaments anti-inflammatoires. Nous cherchons également à réaliser une expansion hydraulique de l’articulation, afin de récupérer l’espace nécessaire à la mobilité correcte du ménisque.
L ‘arthroscopie, outre la visualisation et le lavage de l’articulation, vise à fixer le ménisque dans sa position correcte à l’aide d’une broche.
La chirurgie ouverte pour l’arthrose est rare. En cas de perforations ou de déchirures du ménisque. S’il existe des pathologies articulaires telles que des tumeurs, des ankyloses ou des fractures, chacune d’entre elles nécessite un traitement chirurgical spécifique.
Enfin, en cas d’usure importante et de destruction de l’articulation, il peut être nécessaire de poser une prothèse de l’ATM, semblable à celles utilisées pour la hanche.
Quels sont les symptômes de l'ATM ou du bruxisme dont vous souffrez ?
Dolores
Douleur au niveau du visage, de la mâchoire, des oreilles, des tempes, du cou, irradiant souvent vers la tête.
Mouvement limité
Mouvement limité pour ouvrir la bouche ou blocage de la mâchoire lors de la fermeture.
Rigidité
Raideur des muscles de la mâchoire due à une contracture prolongée des muscles de la mâchoire
Malformation
Modification de l'emboîtement des dents sous l'effet de la contraction des muscles.
Problèmes de mastication
Difficulté ou gêne à mâcher certains aliments.
Spasmes
Spasmes musculaires autour de la mâchoire qui ne disparaissent pas et qui sont involontaires.
Nos recommandations
Pourquoi se faire opérer à la clinique Birbe ?
Nous sommes spécialisés dans la conception de visages et de sourires.
À la Clinique Birbe, nous disposons d’une excellente équipe, supervisée par le Dr Joan Birbe, avec plus de 20 ans d’expérience dans le traitement des patients, toujours au courant des derniers développements et sélectionnant les innovations qui apportent réellement des améliorations à nos traitements. Comme dans le cas des simulations virtuelles des chirurgies faciales, des scanners intra-oraux, de la personnalisation des prothèses faciales, de l’utilisation de microscopes, etc.
Témoignages
Notre priorité est d’atteindre l’excellence dans le traitement. Tout cela avec un traitement personnalisé, honnête et digne de confiance. En outre, nos installations offrent un maximum d’hygiène, de stérilisation et de confort.
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