Le dictionnaire des termes de chirurgie orthognatique et d’orthodontie chirurgicale à l’usage des patients est un outil précieux qui présente de multiples avantages :

1. Il facilite la compréhension du processus– La chirurgie orthognatique et l’orthodontie chirurgicale sont des spécialités complexes qui font appel à des termes médicaux parfois difficiles à comprendre. Ce dictionnaire fournit des explications claires et accessibles, permettant aux patients de se familiariser avec le vocabulaire et de mieux comprendre les concepts et les procédures impliqués dans leur traitement.
2. Réduire l’anxiété: l’incertitude et la méconnaissance sont souvent source d’anxiété pour les patients. Le fait de disposer d’une ressource où ils peuvent consulter les termes peu familiers leur permet de comprendre chaque étape du processus et les complications possibles, ce qui réduit leur niveau d’anxiété et leur donne plus de contrôle sur leur expérience.
3. Il améliore la communication entre le médecin et le patient: En ayant une compréhension de base des termes utilisés dans leur traitement, les patients peuvent poser des questions plus éclairées, ce qui facilite une communication plus fluide et plus efficace avec le chirurgien et l’équipe médicale. Cela contribue à établir une relation de confiance entre le patient et son médecin.
4. Responsabiliser le patient dans son processus de prise de décision: la chirurgie orthognatique implique des décisions importantes, comme le choix du type de traitement ou la compréhension des complications possibles. En connaissant les termes et les procédures, les patients sont mieux armés pour prendre des décisions éclairées et se sentir en confiance dans leur choix.
5. Une ressource accessible et permanente: les patients peuvent consulter le dictionnaire à tout moment au cours de leur traitement. Il peut ainsi se remémorer les termes ou les procédures de manière autonome, ce qui lui permet de disposer d’une référence permanente sans avoir à s’adresser exclusivement au cabinet du médecin pour poser des questions.

En bref, le dictionnaire du patient est une ressource éducative qui contribue à améliorer son expérience du processus de chirurgie orthognatique, en lui donnant le sentiment d’être informé, responsabilisé et compris à chaque étape de son traitement.

A

• Asymétrie faciale: Désalignement ou inégalité dans la forme et les proportions du visage. La chirurgie orthognatique peut corriger les asymétries causées par des différences de taille ou de position des mâchoires, améliorant ainsi la fonction et l’esthétique.
• Agénésie dentaire: absence congénitale d’une ou plusieurs dents. En orthodontie chirurgicale, l’agénésie peut nécessiter des mouvements dentaires particuliers ou l’utilisation d’implants dentaires après l’opération.

B

• Brackets: appareils dentaires utilisés en orthodontie pour déplacer et aligner les dents. Ils sont essentiels dans les traitements orthodontiques pré- et post-chirurgicaux pour obtenir une occlusion optimale en combinaison avec la chirurgie orthognatique.
• Bad Split: Complication pouvant survenir lors d’une ostéotomie de la mandibule, dans laquelle l’os se fracture de manière incontrôlée, ce qui peut nécessiter des ajustements chirurgicaux supplémentaires.

C

• Classe II: Malocclusion dans laquelle la mâchoire supérieure est avancée par rapport à la mandibule, ce qui peut entraîner une occlusion incorrecte. Dans ce cas, la chirurgie orthognatique vise à repositionner le maxillaire supérieur ou la mandibule pour obtenir un alignement correct.
• Classe III: Malocclusion dans laquelle la mandibule est avancée par rapport à la mâchoire supérieure, ce qui entraîne une occlusion inversée. En chirurgie orthognatique, la correction implique l’avancement du maxillaire, le recul de la mandibule ou les deux.
• Chirurgie bimaxillaire: procédure chirurgicale au cours de laquelle on intervient à la fois sur le maxillaire et la mandibule. Cette chirurgie corrige les désalignements complexes qui affectent les deux os et améliore l’harmonie du visage.
• Sag condylaire: Phénomène par lequel la tête du condyle mandibulaire perd sa position ou se déplace après une intervention chirurgicale, ce qui peut affecter l’occlusion et la symétrie. Il s’agit d’une complication de la chirurgie orthognatique.
• Cryothérapie faciale: technique consistant à appliquer du froid sur le visage pour réduire l’enflure, contrôler la douleur et minimiser l’œdème postopératoire. Elle est courante dans les soins postopératoires de la chirurgie orthognatique.

D

• Déviation mandibulaire: déplacement de la mâchoire d’un côté, entraînant une asymétrie faciale. Elle peut être corrigée par une chirurgie orthognatique visant à réaligner la mâchoire.
• Distraction ostéogénique: Technique chirurgicale qui stimule la croissance osseuse, particulièrement utile chez les patients présentant d’importantes déficiences osseuses au niveau du maxillaire ou de la mandibule. Elle est utilisée dans certains cas de chirurgie orthognatique lorsqu’il est nécessaire d’allonger progressivement l’os.

E

• Expansion maxillaire: procédure visant à augmenter la largeur de la mâchoire supérieure. Elle peut être pratiquée chirurgicalement pour corriger une occlusion croisée ou pour améliorer l’alignement dentaire chez les patients dont les mâchoires sont étroites.

F

• Attelle chirurgicale intermédiaire: Dispositif placé pendant la chirurgie orthognatique pour guider le mouvement initial et l’alignement des mâchoires. Elle sert de guide dans les premières étapes de l’opération pour assurer un positionnement correct.
• Attelle chirurgicale finale: Attelle placée vers la fin de la chirurgie orthognatique pour assurer la position finale des mâchoires. Elle est essentielle pour obtenir l’alignement exact et l’occlusion souhaitée.
• Fixation rigide: technique dans laquelle des plaques et des vis sont utilisées pour maintenir les os de la mâchoire dans leur nouvelle position après l’ostéotomie. Cette fixation permet une plus grande stabilité et raccourcit le temps de récupération.

G

• Génioplastie: Chirurgie du menton visant à en corriger la forme, la position ou la taille. Elle est souvent associée à la chirurgie orthognatique pour obtenir une meilleure harmonie du visage.
• Elastiques intermaxillaires: élastiques utilisés en orthodontie pour ajuster et stabiliser l’occlusion après une chirurgie orthognatique. Ils aident à maintenir la position des mâchoires dans la phase postopératoire.

L

• Le Fort I: Type d’ostéotomie (coupe osseuse) dans la mâchoire supérieure, utilisée pour la repositionner verticalement, antéropostérieurement ou transversalement. C’est l’une des interventions les plus courantes en chirurgie orthognatique pour corriger les problèmes d’occlusion et de symétrie faciale.
• Le Fort segmenté: Variante du Le Fort I dans laquelle la mâchoire supérieure est segmentée en plusieurs parties. Cela permet un ajustement plus précis dans les cas nécessitant une correction de la largeur ou de la hauteur, et améliore l’harmonie dentaire et faciale.
• Luxation du ménisque: Déplacement du ménisque dans l’articulation temporo-mandibulaire (ATM), qui peut provoquer des douleurs, des claquements et des problèmes d’ouverture de la bouche. La chirurgie orthognatique peut contribuer à améliorer les symptômes dans certains cas.

M

• Malocclusion: alignement incorrect des dents et/ou des mâchoires qui affecte l’occlusion. Les classes II et III sont des types courants de malocclusion qui sont généralement corrigés par la chirurgie orthognatique et l’orthodontie.
• Mentoplastie: chirurgie du menton visant à améliorer sa projection et sa forme. En chirurgie orthognatique, la mentoplastie peut être pratiquée en conjonction avec d’autres interventions afin d’obtenir un profil facial plus harmonieux.

O

• Occlusion: relation de contact entre les dents de la mâchoire supérieure et la mandibule lorsque la bouche est fermée. Une occlusion correcte est essentielle pour la fonction de mastication et la santé de l’articulation temporo-mandibulaire (ATM).
• Orthopédie fonctionnelle: thérapie utilisant des appareils amovibles pour stimuler la croissance et le développement corrects des mâchoires chez les enfants et les adolescents. Elle est utile dans le traitement des malocclusions et dans la préparation d’une éventuelle chirurgie orthognatique.
• Orthodontie pré-chirurgicale: étape du traitement orthodontique qui prépare les dents et les mâchoires à la chirurgie orthognatique, en les alignant dans la position idéale pour une occlusion correcte après la chirurgie.
• Orthodontiepost-chirurgicale: traitement orthodontique effectué après la chirurgie orthognatique pour ajuster les dents et stabiliser l’occlusion. Cette étape est cruciale pour obtenir des résultats optimaux et durables.
• Orthognathie avec gouttières transparentes: Une méthode d’orthodontie pré-chirurgicale et post-chirurgicale qui utilise des gouttières au lieu de brackets pour aligner les dents. Il s’agit d’une option esthétique et fonctionnelle pour les patients qui préfèrent un traitement plus discret.
• Ostectomie: Intervention chirurgicale consistant à retirer une partie de l’os. En chirurgie orthognatique, elle est pratiquée pour remodeler l’os et faciliter le mouvement et l’alignement des mâchoires.
• Ostéotomie: Incision pratiquée dans l’os pour en modifier la position. En chirurgie orthognatique, les ostéotomies sont pratiquées sur le maxillaire et/ou la mandibule pour corriger les problèmes d’occlusion et améliorer la symétrie du visage.

P

• Paresthésie: Sensation d’engourdissement ou de perte de sensibilité dans une zone spécifique, comme la lèvre ou le menton, qui peut survenir temporairement après une chirurgie orthognatique. Elle est causée par l’étirement ou la lésion des nerfs au cours de l’intervention.
• Pseudarthrose: Complication dans laquelle l’os ne fusionne pas correctement après une ostéotomie, créant une “fausse articulation” qui peut entraîner une mobilité indésirable dans la zone opérée. Nécessite un traitement supplémentaire pour assurer la stabilité de l’os.

R

• Rétrognathisme: état dans lequel la mâchoire supérieure ou la mandibule est plus en arrière que la normale, ce qui affecte l’alignement du visage et l’occlusion. La chirurgie orthognatique permet de déplacer ces os vers l’avant afin d’obtenir un alignement équilibré.

S

• SARME (Surgically Assisted Maxillary Expansion): Technique chirurgicale permettant d’élargir la mâchoire supérieure chez les patients adultes dont la croissance osseuse est déjà terminée. Cette procédure facilite l’expansion orthopédique nécessaire à un alignement correct.
• SARPE (Expansion palatine chirurgicalement assistée): semblable à la SARME, elle est pratiquée au niveau de la mâchoire supérieure pour élargir le palais et corriger les morsures croisées chez les adultes. Elle implique l’utilisation d’un dispositif d’expansion pour obtenir les résultats escomptés.
• Simulation numérique (planification chirurgicale virtuelle): Utilisation de la technologie 3D pour planifier la chirurgie orthognatique et prédire les résultats esthétiques et fonctionnels. Elle permet de personnaliser le traitement et d’ajuster les mouvements osseux en fonction des besoins du patient.
• Chirurgie d’abord: technique dans laquelle la chirurgie orthognatique est effectuée avant le traitement orthodontique. Elle permet une récupération esthétique plus rapide et réduit la durée du traitement total, car les mouvements dentaires sont ajustés en fonction des besoins du patient

Article rédigé par le comité de rédaction de Birbe