Parfois, nous pouvons concentrer le traitement chirurgical sur un simple avancement de la mâchoire. Il s’agit d’une simple ostéotomie de la mâchoire qui est réalisée en ambulatoire au cours d’une intervention chirurgicale qui dure environ 45 minutes. Bien que nous corrigions la malocclusion dentaire, il se peut que l’avancée mandibulaire permise par la position des dents de la mâchoire supérieure soit insuffisante pour permettre le changement facial nécessaire à la correction de la déformation. Il est donc courant de pratiquer une chirurgie orthognathique bimaxillaire.

Dans cette option chirurgicale, nous planifions la position idéale de la mâchoire supérieure par rapport à la projection du front, du nez et du menton, ainsi que le nombre d’incisives supérieures que nous souhaitons voir apparaître lorsque les lèvres sont au repos. Nous positionnons ensuite la mandibule pour qu’elle s’articule avec le maxillaire dans cette position idéale. Enfin, nous modifions le plan occlusal et mandibulaire si nécessaire, en effectuant des rotations du plan occlusal dans le sens des aiguilles d’une montre ou dans le sens inverse. Très souvent, la chirurgie orthognatique de la rétrognathie est associée à une mentoplastie, afin d’améliorer la projection du menton et l’esthétique de la lèvre inférieure et de la zone mentocervicale.

Le traitement de la rhorgnatie mandibulaire commence par une analyse faciale approfondie, une étude photographique et un scanner facial. Une fois la phase orthodontique pré-chirurgicale terminée, ces enregistrements nous permettent de réaliser un plan de traitement virtuel et d’imprimer les attelles chirurgicales CAD-CAM qui nous permettent de reproduire fidèlement le plan virtuel sur le patient.