En Clínica Birbe, entendemos que no todo el mundo está preparado o quiere considerar un tratamiento quirúrgico para las maloclusiones esqueléticas. Aunque la cirugía sigue siendo el estándar de oro para corregir discrepancias moderadas a severas de la mandíbula, existen opciones no quirúrgicas que pueden ayudar a mejorar tanto la función como la estética, especialmente para casos leves a moderados.
Esta guía le ayudará a entender lo que se puede lograr de manera realista con tratamientos no quirúrgicos y cuándo pueden ser adecuados para usted.
¿Qué son las M esqueléticas?
Las maloclusiones esqueléticas son desalineaciones de la mandíbula causadas por discrepancias en el tamaño o la posición de la mandíbula superior (maxilar) y la mandíbula inferior (mandíbula). Los tipos comunes incluyen:
- Clase II (sobremordida): la mandíbula superior está demasiado adelantada o la mandíbula inferior está demasiado atrás.
- Clase III (submordida): la mandíbula inferior está demasiado adelantada o la mandíbula superior está demasiado atrás.
- Mordida abierta: los dientes superiores e inferiores no se juntan en la parte delantera al morder.
- Asimetría: Un desequilibrio visible entre los lados izquierdo y derecho de la cara.
Opciones de tratamiento no quirúrgico
1. Ortodoncia sola
El tratamiento de ortodoncia se centra en alinear los dientes y camuflar discrepancias esqueléticas leves.
Qué puede hacer:
- Corregir problemas de apiñamiento o espaciamiento.
- Camuflar discrepancias esqueléticas leves desplazando los dientes (p. ej., retraer los dientes superiores en sobremordidas leves).
- Mejorar la estética de la sonrisa y la funcionalidad de la mordida.
- Ayudar con cambios menores en la línea media.
Limitaciones:
- No puede corregir desalineaciones moderadas a severas de la mandíbula.
- Los resultados son menos efectivos en casos que involucran problemas de simetría facial o de las vías respiratorias.
2. Alineadores transparentes (p. ej., Invisalign®)
Los alineadores transparentes son una opción discreta para corregir ciertos problemas esqueléticos y dentales.
Qué puede hacer:
- Abordar discrepancias leves de clase II o clase III con elásticos.
- Alinear los dientes sin aparatos visibles.
- Proporcionar mayor comodidad y estética durante el tratamiento.
Limitaciones:
- No es ideal para problemas esqueléticos graves.
- Puede requerir aparatos ortopédicos o cirugía en casos complejos.
3. Aparatos de ortodoncia funcionales
Se utilizan aparatos como Herbst, Twin Block o MARA para guiar el crecimiento de la mandíbula y mejorar la alineación.
Qué puede hacer:
- Principalmente eficaz para pacientes en crecimiento (niños y adolescentes).
- Fomentar el crecimiento hacia adelante de la mandíbula inferior o restringir el crecimiento de la mandíbula superior.
Limitaciones:
- Eficacia limitada en adultos, ya que el crecimiento de la mandíbula está completo.
- Los resultados son menos predecibles en comparación con las opciones quirúrgicas.
4. Toxina botulínica (Botox) para la hipertrofia muscular de la mandíbula
En los casos en que la maloclusión esquelética causa desequilibrios o tensión muscular, las inyecciones de Botox pueden relajar los músculos hiperactivos, en particular en la mandíbula.
Qué puede hacer:
- Reducir síntomas como dolor de mandíbula o dolores de cabeza tensionales.
- Mejorar temporalmente las proporciones faciales en algunos casos.
Limitaciones:
- Los resultados son temporales (3 a 6 meses).
- No aborda problemas esqueléticos subyacentes.
5. Mejoras estéticas faciales
Para los pacientes que buscan formas no quirúrgicas de mejorar su apariencia, se pueden utilizar tratamientos estéticos como rellenos dérmicos.
Qué puede hacer:
- Mejorar la definición de la línea de la mandíbula.
- Camuflar asimetrías o deficiencias menores.
Limitaciones:
- Puramente estético; no afecta a los problemas dentales o funcionales.
- Requiere mantenimiento regular.
¿Para quiénes son mejores las opciones no quirúrgicas?
Las opciones no quirúrgicas son ideales para:
- Discrepancias esqueléticas leves donde la alineación de los dientes puede enmascarar el problema subyacente.
- Pacientes que no están listos para la cirugía pero quieren mejorar su sonrisa o función.
- Pacientes en crecimiento que pueden beneficiarse de una guía para el crecimiento de la mandíbula.
- Adultos que buscan soluciones temporales o mejoras estéticas.
Cuándo la cirugía es la mejor opción
Si tiene una maloclusión esquelética moderada a severa, los tratamientos no quirúrgicos pueden no brindar resultados satisfactorios. La cirugía, como la cirugía ortognática, puede:
- Corregir el tamaño y la posición de la mandíbula.
Mejorar la simetría y la estética facial.
Abordar problemas funcionales como dificultad para masticar o respirar.
En Clínica Birbe, adaptamos los tratamientos a sus necesidades
Creemos que cada paciente merece un plan de tratamiento personalizado. Durante su consulta, evaluaremos su caso específico y analizaremos las mejores opciones para usted, ya sean quirúrgicas o no quirúrgicas. Nuestro objetivo es ayudarlo a lograr una sonrisa saludable, funcional y segura.
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Artículo redactado por el Comité Editorial de Birbe
